Pain is a present phenomenon in critical care. Pain assessment in general is prerequisite to an adequate pain therapy. Nurses, due to their close contact to critical ill patients do have a decisive role. Especially in sedated and mechanically ventilated patient, whom can´t verbally express their pain. Therefore nurses are asked to assess subjective or physiological parameters for the creation of a pain diagnosis. A qualitative study was conducted following the question, how nurses assess pain in sedated and mechanically ventilated patients´ to create a pain diagnosis. Data were analyzed along the structuring qualitative content analysis. The results show difference in pain assessment approaches for the creation of a pain diagnosis. Standardized pain assessment instruments are not in use regularly. Taken together no coherence could be observed for specific patient-situations or the course of action for the administering of pain relievers.
Keywords
Pain, critical care nursing, pain assessment, guidelines, observational study
Schmerz ist ein präsentes Phänomen auf Intensivstationen. Die Schmerzerfassung wird generell als wesentliche Voraussetzung für eine adäquate Schmerztherapie betrachtet, in der Pflegenden durch ihre Nähe zum Intensivpatienten eine herausragende Rolle innehaben. Insbesondere bei sedierten und beatmeten Patienten, die ihren Schmerz nicht verbal äußern, sind sie aufgefordert anhand von subjektiven und physiologischen Parametern die Erstellung einer Schmerzdiagnose vorzunehmen. In einer qualitativen Untersuchung wurde der Frage nachgegangen, wie Pflegende den Schmerz bei sedierten und beatmeten Intensivpatienten zur Erstellung einer Schmerzdiagnose erfassen. Die Auswertung folgte der "Strukturierung" der qualitativen Inhaltsanalyse. Es zeigt sich, dass Pflegende unterschiedliche Ansätze zur Erstellung einer Schmerzdiagnose verfolgen. Standardisierte Schmerzeinschätzungsinstrumente werden nicht durchgängig eingesetzt. Insgesamt kann keine einheitliche Vorgehensweise für die Einleitung einer schmerztherapeutischen Maßnahme oder in einer spezifischen Patientensituation beobachtet werden.
Schlüsselwörter
Schmerz, Intensivpflege, Schmerzerfassung, Leitlinien, Beobachtungsstudie
Beitrag
Die Schmerzeinschätzung - beobachtet im Intensivbereich
Pflege & Gesellschaft (ISSN 1430-9653), Ausgabe 04, Jahr 2015, Seite 348 - 361
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Die Schmerzeinschätzung - beobachtet im Intensivbereich
Pflege & Gesellschaft (ISSN 1430-9653), Ausgabe 04, Jahr 2015, Seite 348 - 361
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